Врач-психоэндокринолог Михаил Богомолов перечислил обязательные исследования при ожирении. Они помогают выявить диабет, атеросклероз и жировую болезнь печени на ранней стадии.
С чего начать обследование
Первым шагом становится измерение роста и веса. На их основе рассчитывают индекс массы тела, который указывает на степень ожирения. Без этого показателя дальнейшая диагностика не имеет смысла.
После определения ИМТ врач назначает ряд анализов. Их цель — понять, успели ли развиться осложнения или организм пока справляется с лишним весом без последствий.
Контроль сахара и липидов
Обязательна проверка глюкозы в крови натощак. Если утренний показатель достигает 5,6 ммоль/л и выше, это уже сахарный диабет. Альтернативный тест — гликированный гемоглобин: значение выше 6,5% подтверждает диагноз.
Промежуточный результат — от 5,5% до 6,5% — повод пройти тест на толерантность к глюкозе. Он выявляет склонность к диабету задолго до явных симптомов.
Для оценки риска атеросклероза проверяют липидный профиль. В него входят общий холестерин, липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и триглицериды.
Давление и печень
Артериальное давление нужно измерять регулярно. Это позволяет заметить его повышение на раннем этапе.
Чтобы исключить стеатоз печени, проводят ультразвуковое исследование. Жировая инфильтрация органа часто сопровождает ожирение и долго не даёт о себе знать.
Дополнительные тесты
Спектр обследований может расширяться. Всё зависит от того, какие отклонения уже выявлены. Врач подбирает анализы индивидуально.
- Измерение веса, роста и расчёт ИМТ.
- Анализ глюкозы натощак и гликированного гемоглобина.
- Липидный профиль: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
- Контроль артериального давления.
- УЗИ печени для выявления стеатоза.
Комментарий специалиста
«Начать нужно с определения веса и роста для расчёта индекса массы тела (ИМТ), он покажет степень ожирения», — говорит Михаил Богомолов. По его словам, далее важно понять, произошли ли в организме необратимые изменения.
Врач подчёркивает: перечень тестов не фиксирован. Он корректируется в зависимости от результатов первичной диагностики.
Частые вопросы
Какие анализы нужно сдать в первую очередь при ожирении?
Сначала измеряют вес и рост для расчёта ИМТ, затем проверяют глюкозу натощак и гликированный гемоглобин, липидный профиль, измеряют давление и делают УЗИ печени.
При каком уровне гликированного гемоглобина ставят диабет?
Если гликированный гемоглобин выше 6,5%, это подтверждает сахарный диабет.
Зачем при ожирении проверять печень?
УЗИ печени позволяет выявить стеатоз — жировую болезнь печени, частое осложнение ожирения.
Источник: АиФ. Здоровье